Анкета-заявка

учасника обласного семінару-практикуму для керівників

театральних колективів та гуртків художнього читання

«Шляхи розвитку сучасного театрального мистецтва

в умовах децентралізації»

Прізвище                                                                                                         

Ім’я                                                                                                                   

По батькові                                                                                                     

Освіта (повна назва навчального закладу)                                                                                                                                                                                                                                                                                                            

Місце роботи (повна назва закладу)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      

Район, ОТГ, місто                                                                                                                                                                                                                      

Посада (повна назва)                                                                                       

Повна назва аматорського колективу (керівником якого Ви є)                                                                                                                                                                                                                                                                         

Контактний телефон